Première échographie de grossesse : quand la faire et ce qu’on y voit

Par le Dr Najib Boudra, gynécologue obstétricien. Mis à jour le 10 novembre 2026.

Le test est positif. Passé la première émotion, une question arrive très vite : quand vais-je pouvoir voir mon bébé ? La première échographie est un moment fort, souvent attendu avec impatience, parfois avec un peu d’appréhension.

Bien choisir son moment évite des inquiétudes inutiles. Le Dr Najib Boudra vous explique quand programmer cette première échographie à Fès, ce qu’elle permet de voir et comment elle se déroule.

Pourquoi une échographie en début de grossesse ?

Le test confirme la grossesse, mais il ne dit pas tout. La première échographie répond à plusieurs questions essentielles, que rappelle le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) :

• la grossesse est-elle bien située dans l’utérus ?
• combien y a-t-il d’embryons ?
• le cœur bat-il ?
• de quand date exactement la grossesse ?

Cette dernière question est plus importante qu’il n’y paraît : une date fiable permet de calculer le terme, de programmer les examens suivants au bon moment et d’interpréter correctement la croissance du bébé.

Quel est le bon moment ?

Faire une échographie dès le lendemain du test positif est tentant. C’est pourtant souvent trop tôt. Avant cinq à six semaines d’aménorrhée, c’est-à-dire comptées depuis le premier jour des dernières règles, on ne voit parfois qu’un petit sac, voire rien du tout.

Pour une grossesse sans symptôme particulier, une première échographie entre sept et neuf semaines d’aménorrhée permet en général de voir l’embryon et son activité cardiaque. Une échographie plus détaillée est ensuite proposée autour de onze à quatorze semaines, comme le décrit le NHS pour l’échographie du premier trimestre. Notre article sur le calendrier des échographies de grossesse présente toutes les étapes.

En revanche, n’attendez pas si vous avez des douleurs ou des saignements : une échographie précoce est alors utile. Notre article sur les saignements en début de grossesse détaille les signes d’alerte.

Ce que le médecin vérifie

Le sac et sa position

Le premier objectif est de voir le sac de grossesse dans la cavité de l’utérus. Cela écarte une grossesse extra-utérine, qui se développe en dehors de l’utérus.

L’embryon et son cœur

Le médecin repère l’embryon et observe l’activité cardiaque, visible sous forme d’un petit battement rapide. C’est souvent un moment très émouvant pour les parents.

La mesure de l’embryon

La longueur de l’embryon, de la tête au bas du dos, permet de dater la grossesse à quelques jours près. La date du terme peut alors être corrigée si elle diffère de celle calculée avec les règles.

Le nombre d’embryons

Une grossesse gémellaire est souvent découverte à ce moment. Le médecin précise aussi s’il y a un ou deux placentas, une information utile pour le suivi.

L’utérus et les ovaires

L’examen vérifie aussi l’utérus, à la recherche d’un fibrome par exemple, et les ovaires.

Comment se déroule l’examen ?

En début de grossesse, l’échographie se fait en général par voie vaginale. Une sonde fine, protégée et lubrifiée, est introduite doucement. L’examen n’est pas douloureux et ne présente aucun risque pour la grossesse. Il donne des images bien plus nettes qu’à travers le ventre, car l’utérus est encore petit.

Plus tard dans la grossesse, la sonde est simplement posée sur le ventre avec un gel. L’examen dure en général une quinzaine de minutes.

Aucune préparation particulière n’est nécessaire pour la voie vaginale. Pour une échographie par le ventre au premier trimestre, il peut être demandé d’avoir la vessie modérément remplie. Le secrétariat vous le précisera au moment du rendez-vous.

Quand on ne voit pas encore tout

Il arrive que l’échographie montre un sac sans embryon visible, ou un embryon sans activité cardiaque encore perceptible. Avant de s’alarmer, il faut savoir que c’est fréquent quand l’examen est fait tôt, ou quand l’ovulation a eu lieu plus tard que prévu.

Dans ce cas, les recommandations du NICE prévoient de refaire une échographie une à deux semaines plus tard plutôt que de conclure trop vite. Une prise de sang dosant l’hormone de grossesse peut compléter le bilan. Cette attente est difficile, mais elle évite des conclusions hâtives.

Préparer son rendez-vous

Quelques conseils pour que l’examen se passe au mieux :

• Notez la date du premier jour de vos dernières règles : elle sert de point de départ au calcul.
• Apportez votre test ou votre prise de sang si vous l’avez faite.
• Signalez vos antécédents : grossesse extra-utérine, fausse couche, chirurgie de l’utérus, traitement de fertilité.
• Venez accompagnée si vous le souhaitez : ce moment se partage.

Si vous avez des nausées ou de la fatigue, rassurez-vous : ce sont des signes courants. Notre article sur les premiers symptômes de grossesse les passe en revue.

Prendre rendez-vous à Fès

Au Boudra Fertility Center, l’échographie est réalisée sur place par le Dr Najib Boudra et son équipe, avec un appareil dédié. La première échographie est aussi l’occasion de faire le point sur le suivi de grossesse, les analyses à prévoir et les vitamines à prendre.

Pour programmer votre première échographie, appelez le 05 35 93 08 18.

Questions fréquentes

Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation. Pour toute question sur votre situation, parlez-en avec votre médecin.