Mycose vaginale : symptômes, traitement et prévention

Démangeaisons intenses, sensation de brûlure, pertes blanches inhabituelles : la mycose vaginale est une infection très fréquente, que beaucoup de femmes connaissent au moins une fois dans leur vie. Elle est bénigne et se soigne bien, mais elle est souvent gênante, et certaines femmes font face à des récidives qui pèsent sur leur quotidien.

Cet article explique ce qu’est une mycose vaginale, comment la reconnaître, comment elle se traite et quels gestes simples aident à la prévenir. Il précise aussi les situations où il vaut mieux consulter plutôt que de se traiter seule.

Qu’est-ce qu’une mycose vaginale ?

La mycose vaginale, ou candidose, est due à un champignon microscopique, en général de la famille Candida. Ce champignon vit naturellement en petite quantité dans le vagin, sans causer de problème, grâce à l’équilibre de la flore vaginale.

Lorsque cet équilibre est perturbé, le champignon se multiplie et provoque une inflammation. Il ne s’agit pas d’un manque d’hygiène, et la mycose n’est pas considérée comme une infection sexuellement transmissible, même si les rapports peuvent parfois favoriser une poussée.

Les symptômes

Les signes typiques sont :

• des démangeaisons de la vulve et du vagin, parfois intenses ;
• des brûlures, notamment en urinant ou pendant les rapports ;
• des pertes blanches épaisses, souvent décrites comme du lait caillé, sans odeur marquée ;
• une rougeur et un gonflement de la vulve.

Ces symptômes ne sont pas spécifiques. D’autres infections, comme la vaginose bactérienne ou certaines infections sexuellement transmissibles, peuvent leur ressembler. Des pertes grisâtres avec une odeur forte, par exemple, évoquent plutôt une vaginose, qui ne se traite pas de la même façon.

Les facteurs qui favorisent la mycose

Plusieurs situations déséquilibrent la flore vaginale :

• la prise d’antibiotiques, qui détruisent aussi les bonnes bactéries ;
• la grossesse, en raison des changements hormonaux ;
• un diabète mal équilibré ;
• certains traitements hormonaux ou une baisse de l’immunité ;
• la chaleur et l’humidité : vêtements serrés, sous-vêtements synthétiques, maillot de bain mouillé gardé longtemps ;
• une toilette intime trop fréquente ou avec des produits agressifs, et les douches vaginales.

Le traitement

Les traitements locaux

Le traitement repose généralement sur un antifongique sous forme d’ovule ou de comprimé vaginal, associé à une crème à appliquer sur la vulve. Il soulage généralement en quelques jours. Il est important de suivre la durée prescrite, même si les symptômes disparaissent avant.

Les traitements par voie orale

Dans certains cas, le médecin peut prescrire un antifongique à avaler. Ce traitement ne convient pas à toutes les situations, notamment pendant la grossesse, et il nécessite un avis médical.

Pendant la grossesse

La mycose est fréquente pendant la grossesse. Elle se traite par voie locale, avec des médicaments adaptés. Ne prenez aucun traitement sans en parler à votre médecin ou à votre sage-femme.

Et le conjoint ?

Le traitement du partenaire n’est pas systématique. Il est proposé s’il présente lui-même des symptômes, ou parfois en cas de récidives.

Quand faut-il consulter ?

Si vous avez déjà eu une mycose et que vous reconnaissez exactement les mêmes signes, un traitement conseillé par un professionnel peut suffire. En revanche, consultez votre médecin dans les situations suivantes :

• c’est la première fois que vous avez ces symptômes ;
• vous êtes enceinte ;
• les symptômes ne s’améliorent pas après le traitement ;
• les pertes ont une odeur forte, une couleur inhabituelle, ou sont associées à des saignements ;
• vous avez de la fièvre ou des douleurs du bas-ventre ;
• les mycoses reviennent souvent, plusieurs fois dans l’année.

Le médecin peut alors faire un prélèvement vaginal pour confirmer le diagnostic et identifier le germe. Si vous ne savez pas comment se passe une consultation, notre article sur la première consultation de gynécologie vous rassurera. Et pour d’autres signes qui doivent amener à consulter, lisez quand consulter un gynécologue.

Les mycoses à répétition

Lorsque les mycoses reviennent plusieurs fois par an, il faut en chercher la cause : diabète, traitement favorisant, habitudes d’hygiène, type de champignon moins sensible aux traitements habituels. Un prélèvement avec analyse permet d’adapter le traitement. Un traitement d’entretien sur plusieurs mois peut alors être proposé par le médecin.

Il ne faut pas multiplier les automédications : elles peuvent masquer une autre infection et rendre le diagnostic plus difficile.

Prévenir les récidives au quotidien

Quelques gestes simples aident à préserver l’équilibre de la flore vaginale :

• une toilette intime une fois par jour, avec un produit doux, sans douche vaginale ;
• se sécher soigneusement après la toilette ;
• privilégier les sous-vêtements en coton et éviter les vêtements trop serrés ;
• ne pas garder longtemps un maillot de bain mouillé ou des vêtements de sport humides ;
• changer régulièrement de protection pendant les règles ;
• en cas de diabète, veiller à un bon équilibre de la glycémie.

Consulter à Fès pour une mycose ou des pertes inhabituelles

Une mycose qui ne passe pas, des récidives fréquentes ou un doute sur l’origine de vos symptômes ? Une consultation permet de poser le bon diagnostic et de proposer un traitement adapté, sans jugement et en toute discrétion.

Au Boudra Fertility Center, centre de FIV à Fès, le Dr Najib Boudra, gynécologue avec plus de 30 ans d’expérience, vous reçoit en consultation de gynécologie pour les infections et toutes les questions de santé intime. Prenez rendez-vous au 05 35 93 08 18.

Questions fréquentes

Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation. Pour toute question sur votre situation, parlez-en avec votre médecin.