تحليل السائل المنوي: كيف يجرى وماذا تعني النتائج

عندما يستشير الزوجان بسبب تأخر الحمل، فإن الرجل معني بالأمر بقدر المرأة. فصعوبة الإنجاب قد تأتي من أحدهما أو من الاثنين معا. وتحليل السائل المنوي هو الفحص الأساسي لتقييم خصوبة الرجل: بسيط، وغير مؤلم، ويقدم معلومات أساسية لتوجيه الخطوات التالية.

ومع ذلك، يتردد كثير من الرجال في إجرائه أو يؤجلونه. يشرح هذا المقال كيف تستعد، وكيف يجرى الفحص، وما يقيسه المختبر، وكيف تفسر النتائج مع طبيبك.

لماذا يجرى تحليل السائل المنوي؟

يطلب هذا التحليل ضمن تقييم خصوبة الزوجين منذ البداية، بالتوازي مع فحوصات الزوجة. فمن المؤسف أن تخضع الزوجة لفحوصات كثيرة دون التحقق من هذا العنصر البسيط.

وقد يوصف أيضا في حالات أخرى: بعد جراحة أو علاج قد يؤثر على الخصوبة، أو عند وجود مشكلة في الخصيتين، أو للتأكد من نجاح عملية قطع القناة الدافقة. ويشرح مقالنا العقم عند الزوجين: متى يجب الاستشارة متى يبدأ التقييم.

كيف تستعد

التحضير الجيد يجعل النتيجة أكثر دقة:

• امتناع عن القذف من يومين إلى سبعة أيام قبل أخذ العينة حسب تعليمات المختبر، لأن الامتناع القصير جدا أو الطويل جدا قد يغير بعض المعايير؛
• أخبر المختبر بأي حمى في الأشهر الثلاثة السابقة، لأن تكوين الحيوانات المنوية يستغرق حوالي ثلاثة أشهر، والحمى قد تؤثر مؤقتا على النتائج؛
• أخبر بالأدوية التي تتناولها وبالتدخين أو أي مواد أخرى؛
• اشرب بشكل عادي في اليوم السابق، وتبول قبل أخذ العينة مباشرة.

كيف يجرى الفحص

تؤخذ العينة عادة في المختبر، في غرفة مخصصة وخاصة، عن طريق الاستمناء في وعاء معقم يقدمه المختبر. ويطلب غسل اليدين والأعضاء التناسلية جيدا قبل ذلك. ولا ينصح باستعمال المزلقات لأنها قد تضر بالحيوانات المنوية.

ويجب أن تكون العينة كاملة، وإذا ضاع جزء منها فأخبر المختص. وفي بعض الحالات يمكن أخذ العينة في المنزل، بشرط إيصالها بسرعة إلى المختبر في حرارة الجسم.

ما الذي يقيسه المختبر

الحجم والمظهر

يقيس المختص حجم السائل المنوي، ودرجة حموضته، ولزوجته، ومظهره. وقد يشير الحجم الضعيف جدا إلى مشكلة في أخذ العينة أو في المسالك التناسلية.

العدد

وهو عدد الحيوانات المنوية في كل ميليلتر وفي العينة كاملة. ونتحدث عن قلة النطاف عندما يكون العدد أقل من القيم المرجعية، وعن انعدام النطاف عند غيابها تماما.

الحركة

يقيم المختبر نسبة الحيوانات المنوية المتحركة، وخاصة تلك التي تتقدم إلى الأمام. ويسمى ضعف الحركة وهن النطاف.

الحيوية والشكل

تقيس الحيوية نسبة الحيوانات المنوية الحية، ويدرس فحص الشكل الرأس والقطعة الوسطى والذيل. وتسمى كثرة الأشكال غير الطبيعية تشوه النطاف.

عناصر أخرى

يبحث المختبر أيضا عن الكريات البيضاء التي قد تدل على عدوى، وأحيانا عن أجسام مضادة للحيوانات المنوية.

كيف تفسر النتائج

تقارن النتائج بقيم مرجعية حددت على أعداد كبيرة من الرجال. لكن النتيجة الخارجة عن هذه القيم لا تعني استحالة الحمل، والنتيجة الطبيعية لا تقول كل شيء: فالتفسير يتم دائما مع باقي فحوصات الزوجين.

ونقطة أساسية: تحليل واحد لا يكفي للحكم. فجودة السائل المنوي تختلف طبيعيا من عينة لأخرى. وإذا أظهر الفحص الأول خللا، يطلب الطبيب عادة تحليلا ثانيا بعد بضعة أسابيع إلى ثلاثة أشهر.

وماذا بعد؟

حسب النتائج، هناك عدة طرق ممكنة:

• فحوصات تكميلية: تحاليل هرمونية، أو فحص الخصيتين بالصدى، أو زرع السائل المنوي عند الشك في عدوى، أو اختبار تحضير الحيوانات المنوية لتقييم جودتها، أو فحوصات جينية في بعض الحالات؛
• تصحيح العوامل المساعدة: التوقف عن التدخين، وإنقاص الوزن، وعلاج عدوى أو دوالي الخصية؛
• تقنية مناسبة من المساعدة الطبية على الإنجاب: التلقيح الاصطناعي عندما يكون الخلل متوسطا، أو أطفال الأنابيب، أو الحقن المجهري عندما يكون الخلل أوضح. ويعني الحقن المجهري إدخال حيوان منوي واحد مباشرة داخل البويضة، ويشرح مقالنا عن الفرق بين الحقن المجهري وأطفال الأنابيب هذه التقنية.

العناية بالخصوبة يوميا

بعض العادات تساعد على جودة جيدة للسائل المنوي: عدم التدخين، والحفاظ على وزن صحي، وممارسة نشاط بدني منتظم، وتجنب الحرارة المفرطة على الخصيتين مثل وضع الحاسوب على الفخذين مدة طويلة أو الحمامات الساخنة جدا، والتغذية المتوازنة. وتحتاج هذه الإجراءات إلى حوالي ثلاثة أشهر لتظهر نتائجها.

قم بتقييم خصوبة الرجل في فاس

التحليل غير الطبيعي ليس نهاية، بل بداية مسار يسمح بفهم الوضع واختيار العلاج المناسب للزوجين.

في مركز بودراع للخصوبة، مركز لأطفال الأنابيب في فاس، يرافق الدكتور نجيب بودراع، طبيب أمراض النساء بخبرة تزيد على 30 سنة، وفريقه الأزواج في تقييم الخصوبة، وتفسير تحليل السائل المنوي، واختيار تقنية الإنجاب المناسبة، وصولا إلى الحقن المجهري في المختبر. احجزوا موعدا لاستشارة الزوجين على الرقم 05 35 93 08 18.

أسئلة شائعة

هذا المقال للإعلام فقط ولا يعوض الاستشارة الطبية. لأي سؤال حول وضعكم، تحدثوا مع طبيبكم.