أول استشارة للخصوبة: ماذا تحضران وكيف تستعدان؟

بقلم الدكتور نجيب بودراع، طبيب أمراض النساء والتوليد. آخر تحديث: 9 نونبر 2026.

أخيرا حجزتما الموعد. بعد شهور وأحيانا سنوات من الانتظار، تكون أول استشارة للخصوبة خطوة مريحة ومقلقة في الوقت نفسه. تتساءلان ماذا تحضران، وماذا سيسأل الطبيب، وهل يجب الحضور معا.

عندما يحسن التحضير لهذه الاستشارة فإنها توفر وقتا ثمينا، إذ يستطيع الطبيب منذ اليوم الأول رسم صورة واضحة ووصف الفحوص المناسبة. إليكما نصائح الدكتور نجيب بودراع في إطار تكفلنا بحالات العقم في فاس (صفحة بالفرنسية).

متى يحين وقت الاستشارة؟

توصي الإرشادات الدولية، مثل إرشادات NICE البريطانية، باستشارة الطبيب بعد سنة من العلاقات المنتظمة دون وسيلة منع حمل ودون حدوث حمل. وتقصر هذه المدة إلى ستة أشهر بعد سن 35، ولا داعي للانتظار في حالة دورة غير منتظمة جدا أو جراحة سابقة في الحوض أو بطانة رحم مهاجرة معروفة أو مشكل معروف عند الرجل.

وإذا كنتما مترددين، فمقالنا عقم الزوجين: متى تجب الاستشارة يشرح هذه الحالات.

الحضور معا أمر أساسي

تذكر منظمة الصحة العالمية أن العقم قد يكون سببه المرأة أو الرجل أو الاثنان معا، أو يبقى دون سبب واضح. والبحث عند المرأة وحدها يضيع الوقت، لذلك نستقبل الزوجين معا منذ الاستشارة الأولى.

حضور الزوج يسمح بمراجعة تاريخه الطبي ووصف فحوصه مباشرة واتخاذ القرارات معا. وإذا تعذر حضور أحدكما فعلا، أخبرا مكتب الاستقبال وسنجد حلا حتى لا يتأخر الفحص.

الوثائق التي يجب إحضارها

اجمعا كل ما لديكما، حتى ما يبدو قديما أو بلا أهمية، فالملف الكامل يغني عن إعادة فحص دون داع، ويسمح للطبيب بفهم مساركما منذ البداية.

• التحاليل الدموية السابقة: الهرمونات والأمصال وفصيلة الدم.
• فحوص الصدى وتقاريرها.
• تصوير الرحم والقناتين إن أجري، مع الصور.
• تحليل السائل المنوي للزوج.
• تقارير العمليات لأي جراحة في البطن أو جراحة نسائية.
• العلاجات السابقة مع الجرعات والنتائج.
• لائحة الأدوية الحالية.

إذا كانت النتائج على الهاتف، اطبعاها أو رتباها في ملف حسب التاريخ، لتكون الاستشارة أكثر سلاسة ويتمكن الطبيب من مقارنة القيم من فحص إلى آخر.

الأسئلة التي سيطرحها الطبيب

يحتاج الطبيب إلى إعادة بناء قصتكما الطبية، فحضرا الأجوبة مسبقا مع التواريخ إن أمكن:

بالنسبة إلى المرأة

تاريخ آخر دورة، ومدة الدورة المعتادة وانتظامها، والألم أثناء الدورة أو الجماع، والحمل السابق ونتيجته، والالتهابات السابقة، ووسائل منع الحمل المستعملة. وتقويم الدورة للأشهر الثلاثة الأخيرة مفيد جدا.

بالنسبة إلى الرجل

أمراض الطفولة، خاصة تأخر نزول الخصيتين أو النكاف، والعمليات الجراحية، والعلاجات الحالية، والعمل في الحرارة أو مع مواد سامة، والتدخين.

بالنسبة إلى الزوجين

منذ متى تحاولان، وعدد مرات الجماع، وما جربتماه من قبل. هذه أسئلة شخصية لكنها سرية وضرورية.

ماذا يحدث خلال الموعد؟

بعد الحديث يأتي الفحص السريري للمرأة، وغالبا ما يكمل بفحص بالصدى للحوض يجرى في المركز. وهو يسمح برؤية الرحم والمبيضين وعد الجريبات الصغيرة التي تعكس مخزون المبيض.

ثم يصف الطبيب الفحوص اللازمة حسب الترتيب المنطقي الذي توصي به NHS وNICE:

• عند المرأة: تحاليل هرمونية في يوم محدد من الدورة، والتأكد من الإباضة، وفحص القناتين؛
• عند الرجل: تحليل السائل المنوي، ويشرح مقالنا حول نتائج تحليل السائل المنوي كيفية قراءته؛
• عند الاثنين: تحاليل الأمصال.

لن تغادرا بتشخيص نهائي في اليوم الأول، وهذا طبيعي، إذ يجب جمع النتائج أولا. وبعد اكتمالها يحدد موعد ثان لقراءتها معا ومناقشة الخيارات الممكنة، من المتابعة البسيطة إلى العلاج المساعد على الإنجاب عند الحاجة.

حضرا أسئلتكما الخاصة

الاستشارة وقتكما أيضا. اكتبا ما تريدان معرفته، لأن التأثر ينسي غالبا الأهم. مثلا:

• ما الفحوص اللازمة وبأي ترتيب؟
• كم سيستغرق الفحص الكامل؟
• هل يمكن الاستمرار في المحاولة بشكل طبيعي في الأثناء؟
• هل هناك ما يجب تغييره في نمط حياتنا من الآن؟

وأخيرا فكرا في حمض الفوليك: إن لم تكن المرأة تتناوله، اسألا الطبيب هل يجب البدء به. ولا تترددا في طلب إعادة الشرح إذا لم تفهما كلمة أو نتيجة، فمن حقكما أن تغادرا الاستشارة وأنتما تعرفان الخطوة التالية بوضوح.

احجزا أول استشارة في فاس

في مركز بودراع للخصوبة، مركز لأطفال الأنابيب في فاس، يرافق الدكتور نجيب بودراع وفريقه الأزواج منذ أكثر من 30 سنة. والاستشارة الأولى تضع أساس المسار كله: فحص منظم وشرح واضح وخطة تناسب وضعكما.

لحجز موعد للزوجين اتصلا بالرقم 05 35 93 08 18، واستعملا هذه اللائحة لتحضير ملفكما.

أسئلة شائعة

هذا المقال للإعلام فقط ولا يعوض الاستشارة الطبية. لأي سؤال حول وضعكم، تحدثوا مع طبيبكم.