كيس المبيض: هل يجب القلق؟

«لديك كيس في المبيض». هذه الجملة التي تسمعها المرأة بعد فحص بالصدى تقلق كثيرات. لكن في أغلب الحالات يتعلق الأمر بتكوين حميد مرتبط بعمل المبيض الطبيعي، ويختفي من تلقاء نفسه خلال بضعة أسابيع.

غير أن بعض الأكياس تحتاج إلى مراقبة أو علاج، وبعض الحالات النادرة تتطلب تكفلا مستعجلا. يساعدك هذا المقال على فهم ما هو كيس المبيض، وأنواعه، والعلامات التي تستدعي الاستشارة، والحلول الممكنة.

ما هو كيس المبيض؟

كيس المبيض جيب مملوء غالبا بالسائل، يتكون على المبيض أو بداخله. ويتراوح حجمه بين بضعة ميليمترات وعدة سنتيمترات.

ومن المفيد أن تعرفي أن المبيض يكوّن كل شهر جيوبا صغيرة من السائل تسمى الجريبات، يطلق أحدها البويضة عند الإباضة. لذلك من الطبيعي رؤية «أكياس صغيرة» على مبيض نشيط، ويميز الطبيب بين هذه الصور الطبيعية والكيس الحقيقي.

أنواع الأكياس

الأكياس الوظيفية

وهي شائعة جدا، وتنشأ من الدورة نفسها: جريب لم ينفجر ويستمر في الكبر، أو جسم أصفر، وهو التكوين الذي يظهر بعد الإباضة، يمتلئ بالسائل أو الدم. وهي حميدة وتختفي عادة تلقائيا خلال دورة إلى ثلاث دورات.

الأكياس العضوية

لا تعتمد على الدورة ولا تختفي من تلقاء نفسها، ومنها:

• الكيس الجلداني، وهو حميد ويحتوي على أنسجة متنوعة مثل الدهون أو الشعر؛
• الكيس البطاني، المرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي، وغالبا ما يرافقه حيض مؤلم؛
• الورم الغدي الكيسي، وهو كيس حميد مملوء بسائل صاف أو كثيف.

ونادرا ما تكون آفة المبيض مشبوهة. لذلك يحلل مظهر الكيس في الفحص بالصدى بعناية، وتراقب بعض الأكياس أو تزال.

المبايض المتعددة الكيسات

رغم اسمها، لا تعني متلازمة تكيس المبايض وجود أكياس حقيقية، بل جريبات صغيرة كثيرة لا تنضج. وهي حالة مختلفة تتعلق أساسا بالإباضة.

الأعراض المحتملة

كثير من الأكياس لا تسبب أي أعراض وتكتشف صدفة. وعندما تسبب أعراضا، قد تلاحظين:

• ألما أو ثقلا في جهة واحدة من أسفل البطن؛
• ألما أثناء العلاقة الزوجية؛
• اضطرابات في الدورة الشهرية؛
• انتفاخا في البطن أو رغبة متكررة في التبول إذا كان الكيس كبيرا.

العلامات التي تستدعي استشارة مستعجلة

هناك مضاعفتان نادرتان لكنهما خطيرتان، تستدعيان الاستشارة فورا:

• التواء المبيض: يلتف المبيض حول نفسه فيقل وصول الدم إليه، ويسبب ألما مفاجئا وشديدا في جهة واحدة من البطن، غالبا مع غثيان أو قيء؛
• انفجار الكيس أو نزيفه: ألم مفاجئ، وأحيانا مع دوخة.

فالألم المفاجئ في الحوض، أو الحمى مع الألم، أو الدوخة، تستدعي التوجه إلى المستعجلات. وكذلك عند تأخر الحيض مع ألم في جهة واحدة، يجب استبعاد الحمل خارج الرحم.

كيف يتم التشخيص

يعد الفحص بالصدى للحوض (صفحة بالفرنسية)، خاصة عن طريق المهبل، الفحص الأساسي. فهو يحدد حجم الكيس ومحتواه وسمك جداره ووجود حواجز أو مناطق صلبة، وهي عناصر توجه نحو كيس وظيفي أو عضوي.

وحسب الحالة، قد يقترح الطبيب فحصا بالصدى للمراقبة بعد الدورة التالية، أو تصويرا بالرنين المغناطيسي لتوصيف الكيس، أو تحليلا للدم.

المراقبة أم العلاج؟

الكيس الذي يبدو وظيفيا ولا يسبب أعراضا مزعجة يراقب عادة فقط: ففحص جديد بالصدى بعد دورة إلى ثلاث دورات يؤكد اختفاءه.

وقد تقترح الجراحة عندما يستمر الكيس، أو يكبر، أو يسبب ألما، أو يكون مظهره غير واضح، أو عند حدوث مضاعفات. وتجرى العملية عادة بتنظير البطن عبر شقوق صغيرة، مع إزالة الكيس والحفاظ قدر الإمكان على نسيج المبيض، وهو أمر أساسي عند الشابة التي ترغب في الإنجاب.

كيس المبيض والخصوبة

الأكياس الوظيفية ليس لها أثر دائم على الخصوبة. أما الأكياس البطانية والعمليات المتكررة على المبيض فقد تقلل مخزون المبيض. وعند وجود مشروع حمل، يجب التفكير في الخطة مع مراعاة الخصوبة. وإذا كنت تحاولين الحمل، فأخبري الطبيب بذلك منذ الاستشارة الأولى.

استشيري في فاس من أجل كيس المبيض

كيس اكتشف في الفحص بالصدى، أو ألم في جهة من البطن، أو أسئلة حول خصوبتك؟ تسمح الاستشارة بتفسير الصورة، وتقرير المراقبة أو العلاج، وطمأنتك عندما يكون ذلك ممكنا. ويقدم مقالنا متى تستشيرين طبيب أمراض النساء معالم أخرى.

في مركز بودراع للخصوبة، مركز لأطفال الأنابيب في فاس، يستقبلك الدكتور نجيب بودراع، طبيب أمراض النساء بخبرة تزيد على 30 سنة، في استشارة أمراض النساء مع فحص بالصدى في العيادة. احجزي موعدك على الرقم 05 35 93 08 18.

أسئلة شائعة

هذا المقال للإعلام فقط ولا يعوض الاستشارة الطبية. لأي سؤال حول وضعكم، تحدثوا مع طبيبكم.