تأخر الدورة الشهرية مع اختبار حمل سلبي: الأسباب المحتملة

بقلم الدكتور نجيب بودراع، طبيب أمراض النساء والتوليد. آخر تحديث: 10 نونبر 2026.

خمسة أيام من التأخر، ثم سبعة، ثم عشرة. تعيدين الاختبار فيبقى سلبيا. بين الأمل والقلق وعدم الفهم، تعد هذه الحالة من أكثر ما يصادفه أطباء النساء. وفي أغلب الحالات يوجد تفسير بسيط.

يستعرض الدكتور نجيب بودراع الأسباب المحتملة لتأخر الدورة مع اختبار سلبي، والعلامات التي تستدعي الاستشارة، والفحص المقترح في استشارة أمراض النساء في فاس.

أولا: هل كان الاختبار موثوقا؟

قبل البحث عن أسباب أخرى يجب التأكد من أمر أساسي: اختبار البول الذي يجرى مبكرا قد يكون سلبيا خطأ، لأن هرمون الحمل لم يصل بعد إلى تركيز كاف، خاصة إذا تأخرت الإباضة هذا الشهر.

تنصح NHS بإعادة الاختبار بعد أيام قليلة، ويفضل استعمال أول بول في الصباح مع احترام التعليمات. أما تحليل الدم لهرمون بيتا إتش سي جي فيعطي جوابا أدق. ويشرح مقالنا اختبار الحمل: متى يجرى كيف تختارين الوقت المناسب.

فهم ما ينظم الدورة

تأتي الدورة بعد الإباضة بأسبوعين تقريبا، فإذا تأخرت الإباضة تأخرت الدورة أيضا. والإباضة تعتمد على حوار دقيق بين الدماغ والغدة النخامية والمبيضين.

كل ما يربك هذا الحوار قد يؤخر الدورة: انفعال قوي، أو تغير في نمط الحياة، أو مرض، أو اختلال هرموني. لذلك قد تطول دورة شهر ما دون أن يعني ذلك أمرا خطيرا.

أسباب شائعة وغالبا عابرة

التوتر والتغيرات الكبيرة

فقدان شخص عزيز أو الانتقال إلى منزل جديد أو الامتحانات أو السفر مع فارق التوقيت أو ضغط العمل، كلها قد تؤخر الإباضة، وغالبا ما تعود الدورة إلى طبيعتها تلقائيا.

تغير الوزن والرياضة المكثفة

فقدان الوزن بسرعة أو الحمية القاسية أو التدريب الرياضي المكثف قد يوقف الإباضة مؤقتا، كما أن زيادة الوزن الكبيرة قد تربك الدورة.

التوقف عن وسيلة منع الحمل

بعد التوقف عن الحبوب أو الحقن الهرمونية، قد تحتاج الدورة بضعة أشهر لتستعيد انتظامها.

الرضاعة الطبيعية

أثناء الرضاعة قد تغيب الدورة أو تصبح غير منتظمة، لكن انتبهي: قد تحدث الإباضة قبل عودة الدورة.

بعض الأدوية

بعض العلاجات، مثل بعض مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان، قد تغير الدورة، لذا أخبري الطبيب بها دائما.

أسباب هرمونية يجب البحث عنها

عندما يتكرر التأخر يجب البحث عن سبب هرموني.

متلازمة تكيس المبايض

وهي سبب شائع للدورات الطويلة وغير المنتظمة، وقد تصاحبها حبوب الوجه أو زيادة الشعر أو زيادة الوزن. ويشرح مقالنا حول تكيس المبايض والخصوبة ذلك بالتفصيل.

الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها قد يربك الدورة، وتحليل دم بسيط يكفي للتحقق من ذلك.

هرمون الحليب

ارتفاع هرمون البرولاكتين، المرتبط أحيانا بدواء، قد يمنع الإباضة، ويظهر أحيانا بسيلان حليب من الثدي خارج فترة الرضاعة.

الاقتراب من سن اليأس

ابتداء من الأربعينات تصبح الدورة غالبا غير منتظمة، مع تأخر وأحيانا هبات حرارة.

متى تجب الاستشارة؟

توصي NHS باستشارة الطبيب إذا:

• غابت الدورة ثلاثة أشهر أو أكثر دون حمل؛
• تكرر التأخر من دورة إلى أخرى؛
• كان عمرك أقل من 45 سنة وتوقفت الدورة؛
• حدث نزيف بين الدورات أو بعد الجماع؛
• كنت تحاولين الحمل ودورتك غير منتظمة.

توجهي إلى الطوارئ عند ألم شديد في جهة واحدة من البطن أو دوخة أو نزيف غير معتاد، حتى مع اختبار سلبي، إذ يجب استبعاد حمل في غير مكانه.

وإذا كانت دورتك غير منتظمة منذ مدة طويلة، فاقرئي أيضا الدورة غير المنتظمة: الأسباب.

الفحص خلال الاستشارة

يبدأ الطبيب بالإصغاء إليك: مدى انتظام دورتك عادة، والأحداث الأخيرة، ووزنك، وأدويتك. ثم يفحصك وقد يجري فحصا بالصدى للحوض يظهر سمك بطانة الرحم وشكل المبيضين.

وحسب الحالة، يكمل الفحص بتحليل دم: بيتا إتش سي جي لاستبعاد الحمل نهائيا، وهرمونات الغدة الدرقية، والبرولاكتين، وهرمونات الدورة في يوم محدد.

نصيحة عملية: سجلي تواريخ دورتك في تقويم أو تطبيق لعدة أشهر، فهذا السجل البسيط يساعد الطبيب كثيرا. ودوني معه أي عرض لاحظته، مثل الألم أو تغير الوزن أو حب الشباب، لأن هذه التفاصيل الصغيرة توجه البحث نحو السبب الصحيح.

احجزي موعدك في فاس

التأخر المنفرد مع اختبار سلبي لا يدعو غالبا إلى القلق، لكن إذا طال أو تكرر فمن الحكمة فهم سببه، خاصة إذا كان لديك مشروع حمل.

في مركز بودراع للخصوبة يستقبلك الدكتور نجيب بودراع وفريقه في استشارة لإجراء هذا الفحص، مع الفحص بالصدى في عين المكان. لحجز موعد اتصلي بالرقم 05 35 93 08 18.

أسئلة شائعة

هذا المقال للإعلام فقط ولا يعوض الاستشارة الطبية. لأي سؤال حول وضعكم، تحدثوا مع طبيبكم.