فترة الخصوبة والإباضة: كيف تحددينها

عندما ترغبين في الإنجاب، يطرح سؤال نفسه بسرعة: في أي وقت من الدورة تكون للعلاقة الزوجية فرصة حقيقية لحدوث الحمل؟ الجواب هو فترة الخصوبة، لكن تحديدها ليس دائما بالبساطة التي يوحي بها «اليوم الرابع عشر» المعروف.

لكل امرأة إيقاعها الخاص، وقد تتغير الدورة من شهر إلى آخر. يشرح هذا المقال كيف تحدث الإباضة، وما العلامات التي يرسلها جسمك، وما الوسائل التي يمكن أن تساعدك، ومتى يفيد الحديث مع طبيب أمراض النساء في فاس.

فهم الدورة الشهرية والإباضة

تبدأ الدورة الشهرية في اليوم الأول من الحيض وتنتهي في اليوم الذي يسبق الحيض التالي. خلال النصف الأول من الدورة، ينمو جريب في المبيض بتأثير الهرمونات ويحضّر بويضة. وعند الإباضة، ينفجر هذا الجريب ويطلق البويضة التي تلتقطها قناة فالوب.

بعد الإباضة يبدأ الجزء الثاني من الدورة، ويسمى المرحلة الأصفرية. مدتها ثابتة نسبيا لدى المرأة نفسها، وغالبا ما تكون في حدود أسبوعين. لهذا تحدث الإباضة عادة قبل الحيض التالي بنحو أسبوعين، وليس بالضرورة في منتصف الدورة.

عمليا: مع دورة من 28 يوما، تحدث الإباضة غالبا في حوالي اليوم الرابع عشر. ومع دورة من 32 يوما، تكون أقرب إلى اليوم الثامن عشر، ومع دورة من 25 يوما في حوالي اليوم الحادي عشر. هذه مجرد مؤشرات، لأن الإباضة قد تتقدم أو تتأخر حسب الشهر أو التوتر أو السفر أو المرض.

ما هي فترة الخصوبة؟

فترة الخصوبة هي أيام الدورة التي يمكن فيها للعلاقة الزوجية أن تؤدي إلى الحمل. وهي مرتبطة بمدتين: مدة البويضة التي لا تبقى قابلة للتخصيب إلا وقتا قصيرا بعد الإباضة (في حدود يوم واحد)، ومدة الحيوانات المنوية التي يمكن أن تعيش بضعة أيام داخل مخاط عنق الرحم.

لذلك تشمل فترة الخصوبة أساسا الأيام التي تسبق الإباضة ويوم الإباضة نفسه، أي نافذة تقارب ستة أيام. وتكفي علاقة منتظمة خلال هذه الفترة، مثلا كل يوم أو يومين، ولا داعي لتحديد ساعة بعينها.

من الأخطاء الشائعة انتظار التأكد من حدوث الإباضة قبل العلاقة الزوجية. وغالبا ما يكون ذلك متأخرا، لأن الأيام المهمة فعلا هي التي تسبق الإباضة.

طرق تحديد موعد الإباضة

لا توجد طريقة كاملة وحدها، لكن الجمع بين عدة طرق يعطيك فكرة جيدة عن إيقاعك الخاص:

• التقويم: سجّلي اليوم الأول من الحيض لعدة أشهر. إذا كانت دورتك منتظمة، يمكنك تقدير موعد الإباضة بطرح حوالي أربعة عشر يوما من المدة المعتادة للدورة. هذه الطريقة غير دقيقة إذا كانت الدورة متغيرة.
• إفرازات عنق الرحم: مع اقتراب الإباضة تصبح الإفرازات أغزر وشفافة ولزجة وقابلة للتمدد، تشبه بياض البيض النيء. وهي أيام خصوبة عالية.
• حرارة الجسم عند الاستيقاظ: تقاس كل صباح قبل النهوض، وترتفع قليلا بعد الإباضة وتبقى مرتفعة حتى الحيض. وهي تؤكد الإباضة بعد حدوثها، مما يساعدك على معرفة إيقاعك عبر عدة دورات.
• اختبارات الإباضة في البول: تباع في الصيدليات وتكشف ارتفاع هرمون LH الذي يسبق الإباضة. والنتيجة الإيجابية تعني أن الإباضة محتملة خلال الساعات أو اليوم التالي.
• إحساسات الجسم: تشعر بعض النساء بألم خفيف في جانب واحد من أسفل البطن، أو بحساسية في الثديين، أو بنزيف خفيف وقت الإباضة. هذه العلامات مفيدة إذا تكررت، لكنها لا تكفي وحدها.

يمكن استعمال تطبيقات متابعة الدورة كمفكرة عملية. لكن تذكّري أنها تعطي توقعات مبنية على متوسطات، وتصبح أدق كلما سجلتِ فيها ملاحظاتك الشخصية.

متابعة الإباضة بالفحص بالصدى

عندما تكون الدورة غير منتظمة أو يتأخر الحمل، قد يقترح الطبيب مراقبة الإباضة. وتجمع هذه المراقبة بين فحوص متكررة بالصدى (الإيكوغرافيا) لمتابعة نمو الجريب، وأحيانا تحاليل هرمونية في الدم.

تبيّن هذه المتابعة هل تحدث الإباضة فعلا، ومتى تحدث، وهل يستعد بطانة الرحم بشكل طبيعي. كما تستعمل عند وصف علاج لتحفيز الإباضة، من أجل ضبط الجرعات والحد من المخاطر.

متى تستدعي الدورة غير المنتظمة الاستشارة

الاختلاف البسيط في مدة الدورة أمر شائع وليس بالضرورة مقلقا. لكن بعض الحالات تستحق رأي الطبيب:

• دورات طويلة جدا أو قصيرة جدا أو غير متوقعة تماما؛
• غياب الحيض لعدة أشهر خارج الحمل؛
• حيض مؤلم جدا أو غزير جدا؛
• نزيف بين الدورات أو بعد العلاقة الزوجية؛
• اختبارات إباضة لا تكون إيجابية أبدا خلال عدة دورات.

قد يكون لاضطراب الإباضة عدة أسباب: متلازمة تكيس المبايض، أو اضطراب في الغدة الدرقية، أو تغير كبير في الوزن، أو توتر طويل، أو اقتراب سن اليأس. وغالبا ما يكفي فحص بسيط لتوضيح الأمر. لمعرفة المزيد عن مختلف الأسباب، اطلعي على صفحتنا حول العقم (صفحة بالفرنسية).

كم من الوقت تحاولين قبل استشارة الطبيب؟

حتى مع علاقة زوجية في الوقت المناسب خلال فترة الخصوبة، لا يحدث الحمل دائما في الدورة الأولى. الخصوبة الطبيعية تحتاج غالبا إلى بعض الصبر، ولا داعي لتحويل كل شهر إلى امتحان.

القاعدة المعتادة هي: استشيري الطبيب بعد سنة من المحاولة دون حمل إذا كان عمرك أقل من 35 سنة، وبعد ستة أشهر ابتداء من 35 سنة. ولا تنتظري إذا كانت دورتك غير منتظمة جدا، أو إذا كانت لديك سوابق نسائية معروفة، أو إذا كان زوجك يعاني من مشكلة صحية قد تؤثر على الخصوبة. يشرح مقالنا عقم الزوجين: متى تجب الاستشارة هذه الحالات بالتفصيل.

وتذكّري أن الخصوبة تخص الزوجين معا، وأن فحص الرجل جزء من المسار منذ البداية.

تحدثي مع طبيب أمراض النساء في فاس

تحديد فترة الخصوبة خطوة أولى مفيدة، لكنه لا يغني عن رأي الطبيب عندما تطرح أسئلة. تسمح الاستشارة بمراجعة تاريخ دوراتك، وإجراء فحص بالصدى وتحاليل عند الحاجة، واقتراح متابعة تناسب حالتك.

في مركز بودراع للخصوبة، أول مركز لأطفال الأنابيب في فاس، يرافق الدكتور نجيب بودراع وفريقه، بخبرة تفوق 30 سنة، الأزواج من النصيحة البسيطة حول الدورة إلى المساعدة الطبية على الإنجاب عند الحاجة. لا تترددي في حجز موعد: كل دورة مختلفة، والأجوبة تبنى معك.

أسئلة شائعة

هذا المقال للإعلام فقط ولا يعوض الاستشارة الطبية. لأي سؤال حول وضعكم، تحدثوا مع طبيبكم.